Астэахандроз - гэта разрэджванне і разбурэнне межпозвонковых дыскаў (MPD), што прыводзіць да паразы цела пазванкоў, парушэнняў мабільнасці, з'яўлення хранічнай болю. Такія змены развіваюць самыя хуткія ў рухомых участках пазваночніка - у шыі і паясніцы. Астэахандроз шыйнага аддзела пазваночніка складае да 30% выпадкаў хваробы. Першыя яго прыкметы звычайна ўзнікаюць у сярэднім узросце, але нават маладыя мужчыны і жанчыны ў 20-30 гадоў часта скардзяцца на паток шыі і болю падчас паваротаў галавы.
Шыйны астэахандроз: асноўныя прычыны
Дагэтуль няма дакладных дадзеных, чаму дэгенератыўныя змены пачынаюцца ў храстковай тканіны пазваночніка. Даследчыкі аддаюць перавагу тэорыі партыі, у адпаведнасці з якой астэахандроз шыйкі маткі ўзнікае ў выніку заўчаснага старэння храстка і касцяных тканін. Змены, звязаныя з узростам, прадвызначаны генетычна, а знешнія і ўнутраныя фактары -гэта трыгеры.
Агульныя прычыны развіцця шыйнага астэахандрозу:
- Няправільнае становішча падчас працы на кампутары, звычка нахілена, спаць на нязручнай падушцы.
- Сядзячы лад жыцця, у выніку якога мышцы спіны і шыі дрэнна развіваюцца, ім цяжка падтрымаць пазваночнік у фізіялагічным становішчы.
- Эндакрынныя паталогіі, інфекцыі і алкагольныя ап'яненні, якія пагаршаюць харчаванне межпозвонковых дыскаў, паскараюць іх разбурэнне.
- Траўмы шыйнага аддзела пазваночніка.
У адрозненне ад прычын, механізм пашкоджання пазваночніка добра вывучаны. На першым этапе адбываецца хондроз - паталагічны працэс закранае толькі межпозвонковыя дыскі. Калі яны становяцца танчэйшымі і перастаюць выконваць свае функцыі амартызацыі, пачынаецца пашкоджанне сумежных касцяных тканін - утвараецца шыйны астэахандроз.
Сімптомы астэахандрозу шыі
Астэахандроз шыйкі маткі развіваецца паступова на працягу многіх гадоў. Спачатку пацыенты адчуваюць нязначныя сімптомы: паток шыі пасля працяглай працы на кампутары ці нязручнай позы для сну, болю з рэзкімі рухамі галавы, адчуванне ціску і дыскамфорту ў патыліцы.
Калі прагрэсуе астэахандроз шыйкі маткі, з'яўляюцца новыя прыкметы:
- моцная боль у зоне шыйкі маткі;
- калянасць шыі і неабходнасць круціцца з усім целам;
- Пачуццё здранцвення і "поўзаючыя гусіны" на патыліцы, шыі, плячах;
- слабасць цягліц плячэй;
- хранічныя галаўныя болі;
- галавакружэнне;
- шум у вушах;
- дрымотнасць, слабасць;
- Зніжэнне прадукцыйнасці.
Астэахандроз шыйкі маткі можа ўзнікаць пад выглядам іншых захворванняў. Гэта часта суправаджаецца павелічэннем артэрыяльнага ціску, дыскамфорту ў грудзях, парушэннях сардэчнага рытму, таму пацыенты падазраюць кардыялагічныя захворванні. Часам моцныя галаўныя болі, як мігрэнь, выходзяць на першы план. Таксама можна пагоршыць слых і зрок, мігаценне "мух" перад вачыма, зборныя ўмовы.
Шыйны астэахандроз: стадыі хваробы
Астэахандроз шыйнай вобласці - гэта ўстойлівае прагрэсавальнае захворванне, якое праходзіць праз некалькі этапаў развіцця. Яны адлюстроўваюцца ў класіфікацыі нейрахірурга А. І. Оснам, які не губляе актуальнасць больш за 50 гадоў. Усе выпадкі падзелены на 4 этапы:
- На першым этапе знешні шчыльны пласт межпозвонковага дыска (кудзелістага кольца) пачынае разбурацца, таму пазваночнік губляе стабільнасць. Суб'ектыўныя асаблівасці нязначныя, многія людзі не звяртаюць увагі на хваробу.
- На другім этапе фіброзныя шырычныя дыскі працягваюць разбурацца і выходзіць крыху за межамі астэахандрозу пазванка-крытыкі, ускладняецца выпінаннем. Сімптомы больш выяўленыя, узмацняюцца ў вертыкальным становішчы і з працяглым знаходжаннем у нязручным становішчы.
- На трэцім этапе кудзелістае кольца цалкам разбурана, таму змесціва межпозвонковага дыска выступае - утвараецца кіла. Сімптомы, выкліканыя сцісканнем навакольных анатамічных структур, злучаюцца.
- На чацвёртым этапе ўтвараюцца рост касцяной тканіны (остеофіты), павышаецца нестабільнасць, аб'ём рухаў рэзка памяншаецца. У пацыента ёсць моцны астэахандроз шыйкі маткі, сімптомы якога значна зніжаюць якасць жыцця.
Чым астэахандроз шыйкі маткі небяспечны
Калі адлюстроўваюцца пазванкі і ўтварэнне кілы, нервы сціскаюцца, якія адыходзяць ад пазваночніка, у выніку якога адбываецца сіндром Роінга. Ён выяўляецца ў цягліцавым спазме і прыступе вострай болю ў шыі, якая надае плячо, плячо, перадплечча. Сіндром болю ўзмацняецца найменшым рухам, таму пацыенты вымушаныя назіраць за нерухомасцю. Стан суправаджаецца слабасцю ў цягліцах рук, зніжэннем адчувальнасці скуры.
Астэахандроз шыйкі маткі часта ўскладняецца сіндромам пазваночнай артэрыі, якая крывіруе мозг. Ён характарызуецца пульсавальнымі болямі ў патыліцы, якія распаўсюджваюцца на іншыя аддзелы галавы і суправаджаюцца парушэннем каардынацыі рухаў, стратай слыху, пацямненнем у вачах. З рэзкімі паваротамі або падкідваннем галавы магчыма раптоўнае падзенне (кроплі) і страта свядомасці (сінкопа).
Як дыягнастуецца дыягназ шыйнага астэахандрозу
Экспертыза пачынаецца з кансультацый з неўрапатолагам альбо артапедычнага траўматолага, які ўдакладняе скаргі і анаменезію хваробы, праводзіць экспертызу. Нават калі лекар падазрае, што астэахандроз у шыйцы пацыента, сімптомы і фізічныя прыкметы не дазваляюць нарэшце пацвердзіць дыягназ. Для таго, каб выявіць характэрныя змены ў касцяных структурах і вызначыць стадыю хваробы, прызначаюцца дадатковыя метады:
- X -ray даследаванні: экскурсійная рэнтгенаграфія, кантрасная міелаграфія, дыскаграфія;
- КТ пазваночніка C/без кантрасту;
- МРТ пазваночніка;
- Денсітаметрыя.
Лабараторныя выпрабаванні з'яўляюцца дапаможнымі. Яны не даюць каштоўнай інфармацыі, якая можа вызначыць астэахандроз шыйкі маткі, але важныя для ацэнкі агульнага стану цела, правільнага выбару тэрапіі. Стандартны комплекс ўключае ў сябе гемаграму, біяхімічны аналіз крыві.
Метады лячэння
Калі ў пацыента пастаўляецца дыягназ шыйнага астэахандрозу, лячэнне варта запусціць неадкладна. Медыцынская тактыка залежыць ад стадыі хваробы, інтэнсіўнасці сімптомаў, наяўнасці схільных фактараў. Хранічныя захворванні нельга вылечыць раз і назаўсёды, таму тэрапеўтычныя меры накіраваны на падаўленне болю, паляпшэнне мабільнасці, ліквідацыю напружання рэфлекторных цягліц.
Лячэнне
Лячэнне астэахандрозу шыйнага аддзела пазваночніка з'яўляецца абавязковым кампанентам складанай тэрапіі. Стандартная схема фармакатэрапіі ўключае такія групы лекаў:
- НПВС - першыя - лекі для карэкцыі болю, якія выкарыстоўваюцца па запыце ці доўгімі курсамі;
- Мусарэлаксанты - прэпараты для ліквідацыі балючых цягліцавых курчаў;
- Хондрапратэктары - прэпараты на аснове хондроитина і глюкозаміна, якія запавольваюць разбурэнне храстка;
- Анты -каргары і ангіяпратэктары -гэта лекі для паляпшэння кровазвароту і трафічнай тканіны пазваночніка.
Калі астэахандроз шыйкі маткі ўскладняецца радыкулапатыямі і вострай болем, паравертебральная блакада паказана добрым эфектам. У тканіну ўводзіцца спалучэнне мясцовых анестэтыкаў і кортікостероідаў, што хутка ліквідуе сіндром болю. Акрамя таго, можна прызначыць мясцовыя фонды: мазі, крэмы, гелі з абязбольвальным эфектам.
Шыйны астэахандроз: магчымасці тэрапіі, якая не
Фізіятэрапеўтычны ўплыў на шыю выкарыстоўваецца для спынення болевага сіндрому, паляпшэння трафічных і стымулюючых рэгенератыўных працэсаў у пазваночніку. Самыя запатрабаваныя - наступныя метады:
- электрафарэз;
- магнітатэрапія;
- лазерная тэрапія;
- інфрачырвоная фотатэрапія;
- ударная хвалявая тэрапія;
- цягавая тэрапія;
- балатэрапія;
- Пелоідная тэрапія.
На фота: цягавая тэрапія пры лячэнні праяў астэахандрозу
Астэахандроз шыйкі маткі мае прыкметы да тэрапеўтычнага масажу і мануальнай тэрапіі, калі ў пацыента няма прыкмет кілы MPD, ярка выяўленая нестабільнасць пазванкоў і іншых ускладненняў. Метады ручнога масажу выбіраюцца індывідуальна для кожнага пацыента і праводзяцца толькі спецыялістамі, якія маюць медыцынскую адукацыю, паколькі працэдуры нізкай якасці могуць сур'ёзна нанесці шкоду.
Шыйны астэахандроз часта патрабуе выкарыстання дапаможных артапедычных агентаў - каўняроў і павязкаў. Яны даюць знешнюю падтрымку пазваночніку, дапамагаюць расслабіцца мышцы, паменшыць сіндром болю, звязаны з рухамі.
Фінансавая тэрапія і астэахандроз шыйкі маткі
Тэрапеўтычная фізкультура накіравана на ўмацаванне цягліц спіны, ліквідаваўшы цягліцавыя курчы. Добры цягліцавы тон дапамагае падтрымліваць пазваночнік і выправу ў правільным становішчы. У пацыентаў з дыягназам "астэахандроз вобласці шыйкі маткі" лячэнне метадам практыкаванні праводзіцца па -за межамі перыяду абвастрэння з сярэдняй інтэнсіўнасцю болевага сіндрому і адсутнасцю ўскладненняў.
У сучасных медыцынскіх установах актыўна выкарыстоўваюцца спецыяльныя трэнажоры, якія робяць рэабілітацыю больш эфектыўна і цікавей. У адрозненне ад спартыўнага абсталявання, такія прылады распрацоўваюцца ў медыцынскіх мэтах, таму яны цалкам бяспечныя і наладжаныя для кожнага канкрэтнага Paicent. Адным з яркіх прыкладаў такіх трэнажораў з'яўляецца французская сістэма нервовай рэабілітацыі. Гэта дазваляе спалучаць фізічную і кагнітыўную падрыхтоўку на спецыяльнай мабільнай платформе. Практыкаванні накіраваны на ўмацаванне цягліц спіны, пояса пляча і рук, паляпшэння мабільнасці і зніжэння спастычнасці.
Перш чым лячыць астэахондроз шыйнага аддзела пазваночніка пры дапамозе трэніровачнай тэрапіі, вам трэба правесці кансультацыю з неўролагам і наведаць спецыяліста па рэабілітацыі рухальнай рэабілітацыі. Вы не можаце самастойна выбіраць і выконваць практыкаванні дома, бо гэта багата выціскаючымі прамянямі сасудаў, павялічваючы боль.
Шыйны астэахандроз: хірургічнае лячэнне
Прадукцыйнасць хірургічнага ўмяшання неабходная для 5-10% пацыентаў са прыкметамі хондрозу, пазванкагеннага радыкуліту. Аперацыі прызначаюцца для складаных межпозвонковых кіл, калі частка дыска аддзяляецца ад астатняй масы, пранікае ў прастору паміж перыёстэем і цвёрдай абалонкай спіннога мозгу. Другое абсалютнае ўказанне - шыйны астэахандроз з вялікімі кіламі MPD, якія сціскаюць спіннамазгавыя карані і спінны мозг, выклікаюць болю, устойлівыя да болю.
Як папярэдзіць шыйную астэахандроз
Чалавек не можа змяніць генетычную схільнасць і натуральны ўзрост, звязаны з зменамі, але здольны паўплываць на знешнія і ўнутраныя фактары рызыкі, якія правакуюць астэахондроз вобласці шыйкі маткі. Каб паменшыць верагоднасць развіцця хваробы, лекары рэкамендуюць такія правілы рэкамендуюць:
- Пазбягайце доўгага знаходжання ў нязручнай позе з нахіленай галавой наперад, напрыклад, пры працы на кампутары альбо выкарыстанні смартфона;
- Выберыце аптымальную вышыню табліцы і крэсла для працоўнага месца;
- Дадайце рэгулярныя фізічныя практыкаванні ў паўсядзённы рэжым: ранішнія практыкаванні, паходы, плаванне;
- Сачыце за выправай, прадухіляйце прытулак і зрушэнне плячэй;
- Насіце зручную абутак з артапедычнымі вусцілкамі, каб правільна размяркоўваць нагрузку на ногі і пазваночнік;
- Падтрымлівайце вагу ў медыцынскай норме.
Неабходна ставіцца да свайго здароўя з вялікай увагай. Калі ёсць найменшыя намёкі на праблемы з пазваночнікам, не ігнаруйце астэахандроз шыйкі маткі і адводзяць наведванне лекара. Рана ці позна многія людзі сутыкаюцца з такой праблемай, але своечасовы дыягназ і правільны выбар лячэння дазваляюць шмат гадоў весці актыўную жыццё без болю.